ANONIMOWA ANKIETA – PLACÓWKI STACJONARNE

Ankieta satysfakcji pacjenta z otrzymanej usługi medycznej

Gwarantujemy pełną anonimowość odpowiedzi: Pana/Pani ocena satysfakcji z porady posłuży do opracowania programu poprawy jakości usług medycznych w Naszych Placówkach.

Proszę zaznaczyć wybraną odpowiedź, przy czym:
1 – bardzo źle, 2 – źle, 3 – zadowalająco, 4 – dobrze, 5 – bardzo dobrze

    Nazwa ocenianej Placówki:

    A. PRZYJĘCIE DO PLACÓWKI

    1. Czas oczekiwania w Izbie Przyjęć na przyjęcie do szpitala
    12345

    2. Warunki w Izbie Przyjęć (np. wystarczająca przestrzeń miejsca do siedzenia, czystość, dostęp do toalety)
    12345

    3. Zachowanie personelu w Izbie Przyjęć
    12345

    B. POBYT NA ODDZIALE:

    1. Czystość w sali chorych:
    12345

    2. Czystość w toalecie:
    12345

    3. Dostęp do TV:
    12345

    4. Czystość i estetyczność bielizny pościelowej:
    12345

    5. Dogodność pory odwiedzin:
    12345

    6. Jakość posiłków:
    12345

    7. Regularność podawania posiłków:
    12345

    8. Informacja na temat stosowanej diety:
    12345

    9. Identyfikowalność personelu:
    12345

    10. Oznakowanie pomieszczeń:
    12345

    11. Możliwość korzystania z usług duszpasterskich:
    12345

    C. Opieka lekarska

    1. Dostępność lekarzy w razie potrzeby:
    12345

    2. Sposób przekazywania informacji o przebiegu choroby:
    12345

    3. Zapewnienie intymności podczas badań:
    12345

    4. Kultura rozmowy lekarzy z pacjentem:
    12345

    5. Udzielanie informacji o rodzaju planowanych zabiegów:
    12345

    6. Udzielanie informacji o pacjencie osobie bliskiej:
    12345

    D. Opieka pielęgniarska

    1. Dostępność pielęgniarek w razie potrzeby:
    12345

    2. Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez pielęgniarki:
    12345

    3. Sposób przekazywania informacji dotyczących zabiegów pielęgniarskich:
    12345

    4. Kultura rozmowy pielęgniarek z pacjentem:
    12345

    5. Zapewnienie intymności podczas czynności pielęgnacyjnych:
    12345

    6. Reakcja na prośby chorych:
    12345

    7. Szybkość reagowania na wezwanie (dzwonek):
    12345

    8. Kontakt z osobą odwiedzającą:
    12345

    E. Opieka opiekuna medycznego

    1. Dostępność opiekuna medycznego w razie potrzeby:
    12345

    2. Uprzejmość, okazywanie zrozumienia i zainteresowania przez opiekuna medycznego:
    12345

    3. Kultura rozmowy opiekuna medycznego z pacjentem:
    12345

    4. Zapewnienie intymności podczas czynności pielęgnacyjnych:
    12345

    5. Reakcja na prośby chorych:
    12345

    6. Szybkość reagowania na wezwanie (dzwonek):
    12345

    7. Kontakt z osobą odwiedzającą:
    12345

    F. Salowe

    1. Zachowanie ciszy i spokoju podczas wykonywania prac:
    12345

    2. Uprzejmość i zachowanie wobec pacjenta:
    12345

    3. Uprzejmość i zachowanie wobec osób odwiedzających:
    12345

    G. Ocena ogólna

    1. Jak ocenia Pan/Pani pobyt w Placówce:
    12345

    Podczas pobytu w oddziale najbardziej podobało mi się:

    Podczas pobytu w oddziale nie podobało mi się:

    H. Informacje socjodemograficzne:

    1. Wiek:

    2. Płeć:MężczyznaKobieta

    3. Wykształcenie:PodstawoweZawodoweŚrednieWyższe

    4. Ankietę wypełnił:PacjentOsoba odwiedzająca

    POWRÓT